Valg af mad ved allergi over for mælk
Her får du nogle gode råd om, hvad du kan bruge som erstatning
for mælk til små børn og til større børn og voksne.
Desuden kan du læse om, hvilke fødevarer du skal passe på, hvis du
eller dit barn ikke kan tåle mælk.
Modermælk og modermælkserstatning til børn
i 0-3 årsalderen
Ernæringsmæssigt er mælk vores vigtigste kilde til kalk,
som er knoglernes byggesten. Desuden er mælk og mælkeprodukter
vigtige energikilder i små børns kost.
Modermælk
Modermælk er den bedste ernæring til spædbørn, og selv om dit
spædbarn har fået konstateret mælkeallergi, kan du i langt de
fleste tilfælde fortsat amme barnet.
Kun i meget sjældne tilfælde kan børn med mælkeallergi reagere på
komælksprotein i modermælken. I den situation kan det være
nødvendigt, at moderen efter aftale med lægen kommer på mælkefri
diæt.
Højt-hydrolyseret modermælkserstatning
Hvis du ikke ammer eller ikke har mælk nok, skal dit spædbarn i
stedet for almindelig modermælkserstatning have højt-hydrolyseret
modermælkserstatning. Op til 3-årsalderen og gerne længere bør børn
med mælkeallergi i stedet for mælk fortsat få højt-hydrolyseret
modermælkserstatning for at dække behovet for energi, kalk og andre
næringsstoffer.
Aminosyrebaseret modermælkserstatning (fx Neocate®) kan bruges til
de ganske få børn, der heller ikke tåler højt-hydrolyseret
modermælkserstatning.
Hvis du ikke har mulighed for at give dit mælkeallergiske barn
højt-hydrolyseret modermælkserstatning, fx fordi barnet ikke kan
lide produktet, kræver det særlig opmærksomhed at sikre, at dit
barn får næringsstoffer nok. Tal med din læge om det og om
mulighederne for at blive henvist til en klinisk diætist.
Modermælkerstatning af soja
Børn under 1-2 år bør ikke få modermælkserstatning lavet af soja,
fordi der er risiko for, at de også udvikler allergi over for
soja.
Tilskud af kalk m.m.
Når dit barn ikke længere får modermælk eller højt-hydrolyseret
modermælkserstatning, skal det have en multivitamin- og
mineraltablet samt kalktilskud på 500 mg kalcium (kalk) dagligt.
Kalktilskud findes som tabletter og brusetabletter. Børn må
tidligst få tabletter fra 1½-årsalderen. Før denne alder er der
risiko for, at de får tabletten galt i halsen.
Mælkeerstatning til større børn og voksne
Du kan fortsætte med at bruge højt-hydrolyseret
modermælkserstatning eller skifte til den modermælkserstatning
baseret på soja.
Du kan også inkludere sojadrik i kosten. Nogle typer sojadrik
indeholder ligeså meget kalk som komælk - læs
varedeklarationen.
Hvis man ikke drikker modermælkserstatning eller en anden kalkrig
mælkeerstatning, bør man tage et kalktilskud. Op til 9-årsalderen
anbefales 500 mg kalcium (kalk) dagligt. Børn fra 10 år og voksne
anbefales 750 mg.
Uhomogeniseret mælk
Ved mælkeallergi reagerer man også allergisk på proteiner i
uhomogeniseret mælk, da proteinerne ikke ændrer sig ved
homogeniseringen. Homogenisering fordeler fedtet i mælken i mindre
stykker, så det ikke klumper sig sammen i mælken.
Upasteuriseret mælk - rå mælk -
stalddørsmælk
Ved mælkeallergi reagerer man også allergisk på proteinerne i
upasteuriseret mælk. Ved pasteuriseringen varmes mælken op i kort
tid. Det dræber eventuelt skadelige bakterier i mælken og påvirker
kun en lille del af proteinerne.
Økologisk mælk
Proteinerne er ens i økologisk mælk og i almindelig mælk. Derfor
reagerer en person med mælkeallergi også allergisk på proteinerne i
økologisk mælk.
Mælk fra andre dyr
Proteinerne i ko-, gede- og fåremælk m.v. ligner hinanden. Når man
er allergisk over for komælk, reagerer man derfor også allergisk på
proteinerne i mælken fra fx ged, får og hest.
Mælkedrik
Mælkedrik med reduceret indhold af laktose (mælkesukker) kan ikke
anvendes med mælkeallergi.
Sojadrik
Sojadrik indeholder ikke lige så mange næringsstoffer som
modermælkserstatning. Sojadrik kan derfor ikke erstatte
modermælkserstatning til børn under 2 år. Sojadrik kan indgå i
madlavningen fra 1-årsalderen.
Læs altid varedeklarationen, så du er sikker på, at der ikke er
mælk i sojadrikken.
Risdrik, havredrik og kokosmælk
Ris- og havredrik samt kokosmælk indeholder ikke særligt mange
næringsstoffer sammenlignet med modermælkserstatning og kan derfor
ikke bruges i stedet for modermælkserstatning. Desuden indeholder
kokosmælk meget af det usunde mættede fedt. Derfor bør disse
produkter ikke bruges som erstatning for mælk, men de kan bruges i
mindre i udstrækning i madlavningen, fx i sammenkogte retter eller
sovs.
Læs altid varedeklarationen, så du er sikker på, at der ikke er
mælk i ris- og havredrikken eller i kokosmælken.
Smør og margarine
Smør, Kærgården o.l. indeholder mælk. Også mange margariner og
minariner indeholder mælk, men der findes flere mælkefri
plantemargariner i butikkerne. Desuden kan du anvende planteolie i
madlavningen.
Gedesmør kan ikke bruges ved mælkeallergi.
Flødeerstatning
Erlet er en flødeerstatning baseret på palmekerneolie. Den
kan piskes til "flødeskum" eller bruges som basis i hjemmelavet is.
Erlet kan fås i Metro og evt. også gennem den lokale bager.
Grød- og vællingprodukter
Mange vælling- og grødpulvere indeholder mælk og
mælkeproteiner. Men der findes også enkelte uden mælk og
mælkeproteiner, hvor der kan tilsættes højt-hydrolyseret
modermælkserstatning eller modermælk. Læs varedeklarationen.
Når du selv laver grød, mos o.l. til et barn med mælkeallergi, bør
du bruge højt-hydrolyseret modermælkserstatning eller modermælk som
erstatning for mælk i grøden og mosen for at sikre, at dit barn får
næringsstoffer nok.
Brød
Færdigbagt brød kan indeholde mælk, men der findes flere produkter
uden. Desuden er der flere slags knækbrød og kiks uden mælk.
I hjemmebagt brød kan mælk erstattes af fx vand tilsat ½ tsk.
olie eller smeltet mælkefri plantemargarine pr. dl vand.
Pålæg
Nogle bagere og slagtere sælger varer uden mælk. Også i
supermarkedet kan du finde pålægsvarer, fx leverpostej, uden
mælk.
Du kan desuden bruge rester fra middagsmaden, fx kylling, kalkun
eller hamburgerryg. Frugtpålæg, banan i skiver o.l. kan også være
alternativer.
Hele kødstykker som skinke kan være tilsat mælkeprotein.
Middagsretter
Færdige middagsretter, fx lasagne, panerede retter og fars,
indeholder ofte mælk. Også pølser indeholder tit mælk.
Kartoffelmospulver kan indeholde mælk.
Sovs og dressing
Færdiglavede sovse og dressinger kan indeholde mælk.
I sammekogte retter, sovse o.l. kan mælk erstattes med vand,
grøntsagsvand eller bouillon. Du kan desuden anvende
højt-hydrolyseret modermælkserstatning, havredrik, risdrik eller
kokosmælk. Fra 1- til 2-årsalderen kan sojadrik også bruges i
madlavningen.
I stedet for fløde og cremefraiche kan blendede, kogte grøntsager
være med til at give sovsen en tykkere konsistens.
Kager, desserter, slik, chokolade, snacks og
is
En del kager, kiks og desserter indeholder mælk og fløde eller smør
og margarine med mælk i.
Når du selv bager, kan du udskifte smør eller almindelig margarine
med mælkefri plantemargarine eller olie. Mælk kan erstattes af vand
eller frugtjuice.
Chokolade og karameller indeholder oftest mælk. Andre slags slik og
snacks skaber sjældent problemer, fordi der findes mange varianter
uden mælk. Tørret frugt kan være et godt alternativ.
Sorbet-is kan indeholde mælk, men fås uden.
Diverse
Bouillonterninger kan indeholde mælk.
Likør som Baileys indeholder mælk.
Kakaodrik indeholder ofte mælk.
Der findes flere sojaprodukter på markedet, som bl.a. kan købes i
helsekostforretninger, fx produkter, der kan bruges i stedet for
ost, cremefraiche og is. Disse produkter skal først bruges efter 1-
til 2-årsalderen.